攝護腺是男性特有的器官，主要產生前列腺液，這種液體是精子的一部分，對於維持正常的生育功能至關重要，但隨著年齡增長，攝護腺肥大成為大部分男性要面對的問題。攝護腺的肥大主要與荷爾蒙的改變有關，這種組織增生可能導致尿流不暢、頻尿、夜尿等症狀。
要評估其肥大的程度，醫生通常會進行生理檢查和相關的醫學影像檢查，文中也說明可以透過幾種可能存在的問題來對肥大程度進行一種自我檢查，並針對日常生活的習慣給予一點小建議，幫助延緩症狀或疾病的發生。
一、攝護腺的功能
攝護腺又稱為前列腺，是男性生殖系統的一部份，位於膀胱之下、直腸之前、有尿道穿過其中，稱為攝護腺部尿道。
攝護腺主要功能有以下4個：
- 會分泌攝護腺液，為精液的一部分，能夠製造良好的環境維持精子的活動力與生命力。
- 幫助控制膀胱口肌肉，調節排尿順暢，同時還能避免精液逆流。
- 具殺菌的功效，降低病菌感染風險，保護泌尿道及生殖系統健康。
- 輔助男性荷爾蒙生成，為男性荷爾蒙轉化成二氫睪固酮的地方，其本身不會分泌荷爾蒙。
二、攝護腺肥大的原因及症狀
攝護腺肥大是不少男性隨著年齡漸增而有的問題，五十至六十歲的男性約有50%的人都有這樣子的問題，八、九十歲的男性更是高達90%，其主要也是因為年紀的增長，在男性荷爾蒙的刺激下造成組織的一種良性增生，是細胞增生大於凋亡的結果，會並壓迫到尿道、膀胱等，出現各種泌尿道症狀。
除了年齡外，包含生活習慣如抽煙、喝酒，肥胖、營養失調(尤其缺乏鋅者)、飲食習慣高油高脂、久坐或是常便秘者，是否有其他疾病如肝硬化、高血壓，甚至是種族、社會經濟地位都可能造成有影響。
常見的初期症狀包含：
- 解尿時需要用力，無法立即解出。
- 頻尿及夜尿：小便次數增加，常常半夜起床解尿。
- 小便解完後還滴滴答答解不乾淨。
- 覺得膀胱脹脹的，卻解不出尿。
- 急迫性尿失禁
如果到晚期，可能還會造成膀胱發炎、血尿、尿滯留、因為尿滯留造成的腎功能障礙，甚至是尿毒症。
三、怎麼評估是否有攝護腺肥大？
可以透過簡單的問卷了解自己是否有攝護腺肥大的問題，同時評估其嚴重程度，根據「國際攝護腺症狀評分表(IPSS)」能不能將尿完全排乾淨、排尿的次數、間歇尿症狀、尿急的症狀、排尿無力的症狀、逼尿的症狀及夜尿症7個方面進行評分。
加總7題分數，0~7分為輕度、8~19分為中度、20分以上為重度。
四、攝護腺炎、攝護腺癌，與肥大有關係嗎？
前列腺炎、前列腺肥大及前列腺癌是三種常見的攝護腺疾病，他們彼此之間發生的原因具有差異。
- 攝護腺炎：是50歲以下男性最常見的疾病，在50歲以上的男性則是第3常見的疾病，通常是由泌尿道感染而來，常見的病原菌有大腸桿菌(占大多數)、腸球菌、沙雷氏菌、克雷伯氏菌等。
- 急性細菌性攝護腺炎的發生，多與下泌尿道感染及敗血症有關，症狀會出現無法排尿甚至發燒的徵狀。
- 慢性細菌性攝護腺炎的原因，多為細菌潛藏在攝護腺中而造成反覆感染，會再分作有菌性及無菌性，病徵並不明顯，可能只出現會陰及盆腔疼痛。
- 攝護腺肥大：主要是攝護腺出現異常增生，並壓迫到尿道、膀胱等，出現各種泌尿道症狀，包括排尿中斷、尿速慢、頻尿或是尿失禁，造成肥大的原因，主要是雖著年齡增長，男性荷爾蒙的刺激造成組織增生，其他像是肥胖、抽菸、喝酒等因素也可能有所影響。
- 攝護腺癌：攝護腺癌的發生與年齡有關，發生率可能隨著年齡而風險上升，與遺傳、基因、發炎，甚至是飲食都有關聯，攝護腺癌早期通常症狀不明顯，開始出現症狀時，可能和良性攝護腺肥大症狀差不多，包括尿急、開始排尿時排不出來、尿流變細等。
五、預防/改善攝護腺肥大，可以這麼做
攝護腺肥大的發生與荷爾蒙的變化有關，除了就醫治療外，可以透過改變平時的習慣，養成良好的生活方式，能夠降低風險外，說不定也可以緩解或是改善不適症狀。
- 維持健康體重：應該維持在健康的生活作息、且適當的運動，一篇研究中說明了，BMI跟前列腺肥大之間呈現正相關，尤其是腹部肥胖，文中說明肥胖可導致慢性全身性發炎和氧化壓力，導致前列腺組織增生。
- 喝足夠水：呈上點，高濃度的尿液，會對攝護腺產生較多的刺激，喝足夠的水可以稀釋尿液濃度，以減少對前列腺的刺激。
- 緩解壓力：生活壓力可能會增加攝護腺腫大及惡化慢性攝護腺炎症狀的機會，日常生活中應該避免熬夜、過度疲勞、感冒，每天維持正常的作息。
飲食方面更是重要的一環，而且吃東西是每天必須的事，飲食方面可以注意以下幾點：
- 避免辛辣、重口味飲食：重口味的食物鈉含量高有利尿的作用，以及辛辣的食物刺激，都可能對前列腺功能造成影響，會使攝護腺充血腫脹，造成解尿困難、攝護腺疼痛。
- 減少紅肉、高脂肪攝取：紅肉、高脂肪的食物攝取通常具有較高的熱量，如上述所述，肥胖與前列腺肥大具有關聯性，根據一篇研究說明，攝護腺肥大與慢性發炎具有關聯性，而代謝症候群是屬於慢性發炎一種狀況，因此高熱量、高飽和脂肪的食物攝取，也會增加攝護腺肥大的可能。
六、結語
攝護腺的疾病，隨著年齡增加，是大多數男性多會面對的問題，除了調整生活習慣，不管是睡眠、運動或是飲食都要養成良好的方式，也可以針對特定的營養素作補充，像是「鋅、茄紅素、大豆萃取物」等，皆有研究表明對於攝護腺的保養有益，在日常生活中可以透過飲食做好攝護腺保養。
🎯想了有益於攝護腺的營養素，可以看這篇文章👉🏻👉🏻👉🏻男性保養可以吃！3種有益於攝護腺保健的營養素
